Ostroga piętowa oznaczona jest kodem M77.3 w kwalifikacji ICD 10. Pacjenci z omawianą dysfunkcją najczęściej zgłaszają ból, który znacząco ogranicza chodzenie, a co za tym idzie utrudnia wykonywanie czynności dnia codziennego.
W obrazie RTG ostrogę piętową widzimy jako wyrośl kostną zlokalizowaną na stronie podeszwowej stopy. Zwapnienia kostne są zlokalizowane w pobliżu przyczepu rozcięgna podeszwowego i mogą być powiązane z jego zapaleniem. Znacznie rzadziej usytuowana jest z tyłu pięty, w okolicy ścięgna Achillesa.
Typowym objawem jest kłujący lub piekący ból pięty. U wielu Pacjentów jest on szczególnie dokuczliwy rano, podczas pierwszych kroków po wstaniu. Ból może nasilać się przy długim staniu lub chodzeniu po twardym podłożu w niedostosowanych butach.
Warto wiedzieć, że sama wyrośl kostna nie zawsze boli, a dolegliwości często wynikają z przeciążenia i podrażnienia rozcięgna podeszwowego.
Najczęstsze przyczyny powstawania ostrogi piętowej:
- nieprawidłowa biomechanika chodu
- długotrwała praca w pozycji stojącej
- niedopasowane buty
- wady stóp: płaskostopie, koślawość, szpotawość
- częste mikrourazy rozcięgna podeszwowego
- nadmierna masa ciała
- ograniczona elastyczność mięśni łydki
Nie zawsze mamy wpływ na rodzaj wykonywanej pracy, występowanie wady stóp, przeszłe urazy. Diagnostyka w gabinecie ortopodologicznym oprócz badania palpacyjnego (nasilenie objawów bólowych), testów manualnych zawiera analizę sposobu chodzenia.
Sposoby leczenia ostrogi piętowej:
Fizykoterapia
W zakresie fizykoterapii stosuje się najczęściej: fala uderzeniowa, laser, pole magnetyczne, fonoforezę, kąpiele rozluźniające, okłady chłodzące.
Wkładki ortopedyczne
Wkładki ortopedyczne mają dwa działania
- Odciążające okolice zwapnienia guza piętowego kości piętowej zmniejszając objawy bólowe
- Korekcyjne wpływając na biomechanikę chodu i zapobiegając nawrotom w przyszłości.
Z doświadczenia często najważniejszym celem w pierwszym okresie jest przerwanie uciążliwego bólu przy chodzeniu. Późniejszym zadaniem jest znalezienie przyczyn powstawania ostrogi piętowej. Dopiero wyeliminowanie źródła naszych dolegliwości skutecznie pozwoli na radość chodzenia i wykonywanie czynności dnia codziennego bez bólu.
Wkładką indywidualną, termoformowalną możemy wpływać na biomechanikę chodu, której wykonanie zawsze poprzedzone jest badaniem ortopodologicznym.